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外陰炎

簡介

癥狀

病因

診斷

預防

調理

  正常情況下,陰道分泌物呈酸性(宮頸管內粘液則呈堿性),因而能抑制致病菌的活動、繁殖和上行,炎癥一般不易出現,當陰道分泌物酸堿度發生改變,或有特殊病原體侵入時,即可引起炎癥反應。

  其常見癥狀為外陰皮膚瘙癢,燒灼感和疼痛,在活動,性交和排尿后加重,急性期紅腫,充血,有抓痕,慢性炎癥,痛癢,外陰發生開裂,苔蘚化,有些患者小陰唇內側腫脹,充血,糜爛和成片濕疹。  婦女常見的外陰炎主要有以下幾種:  (1)非特異性外陰炎:生活中理化因素刺激,不注意衛生,身體虛弱,均能使婦女外陰部被細菌侵擾,引起外陰炎,如宮頸,陰道炎癥;或穿著不透氣的尼龍內褲使陰道分泌物過多,刺激外陰;尿液浸漬外陰;使用不干凈的衛生巾,手紙造成外陰感染等,這些因素都會為細菌在外陰部的生長繁殖創造條件,但由于這種外陰炎不是由特異的病原體引起的,而多為葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌等混合感染,故稱非特異性外陰炎。  (2)霉菌性外陰炎:由一種類酵母菌感染而引起的外陰炎,常與霉菌性陰道炎并存。

  外陰炎癥的常見病因包括如陰道分泌物刺激(包括陰道分泌物增多流至外陰刺激,月經或月經墊內褲等的刺激);其它刺激因素( a.糖尿病人的尿液,b.尿瘺患者長期受尿液的侵漬,c.腸癌患者有時受糞便的刺激,d.腸道繞蟲);混合感染(常見病原菌為葡萄球菌,鏈球菌和大腸桿菌)等

  婦女常見的外陰炎主要有以下幾種:  (1)非特異性外陰炎:生活中理化因素刺激,不注意衛生,身體虛弱,均能使婦女外陰部被細菌侵擾,引起外陰炎,如宮頸,陰道炎癥;或穿著不透氣的尼龍內褲使陰道分泌物過多,刺激外陰;尿液浸漬外陰;使用不干凈的衛生巾,手紙造成外陰感染等。  (2)霉菌性外陰炎:由一種類酵母菌感染而引起的外陰炎,常與霉菌性陰道炎并存。  (3)嬰幼兒外陰炎:新生兒出生15天后,陰道內即有各種雜菌生長,另外,由于嬰幼兒外生殖器官發育不成熟,抵抗細菌感染的能力差,加之其外陰易被尿液浸泡,糞便污染,小孩又愛隨地亂坐,這些都是易感染原因,可以引起嬰幼兒外陰炎。  (4)前庭大腺炎:多見于育齡婦女,是因為前庭大腺被葡萄球菌,鏈球菌,大腸桿菌等細菌感染所致,多引起急性炎癥,前庭大腺囊腫:多由于慢性炎癥長期存在,使前庭大腺導管阻塞,腺液積聚,腺體囊性擴張引起;或因急性前庭大腺炎消退后,膿液被吸收所致,前庭大腺囊腫與前庭大腺膿腫能相互轉化。
  本病易于傳播,治療后也易復發,必須重視預防。  (一)加強衛生宣教,注意個人衛生。  (二)公共浴室應設淋浴,浴盆,浴貼等用具有消毒,公共廁所以蹲式為宜,嚴格管理好游泳池,有滴蟲者必須治療后方能入池。  (三)患者家屬也應作檢查,發現有滴蟲者,應治療。  (四)婦科檢查用具應嚴格消毒,避免交叉感染。
  外陰炎中醫治療方法  中藥治療:  處方①(《新編婦人大全良方》):苦參30克煮水頻洗,每日3~5次。  處方②(《朱小南婦科經驗選》):蛇床子 土槿皮 百部 川椒 枯礬各等分。加水濃煎后熏洗陰部。早、晚各1次。  處方③(《女病外治良方妙法》):虎杖100克 苦參50克 木槿皮50克。上藥加水4500毫升,煎取4000毫升,過濾待溫,取2000毫升,坐浴10~15分鐘,每天2次,7 天為1療程。  處方④(《中醫婦科驗方選》):苦參10克 蛇床子15克 地膚子15克 白鮮皮15克 川椒6 克 青2撮。將藥裝入布袋放入水中,煮沸20分鐘。溫液坐浴,每日2~3次,每次15~20分鐘。本方清熱燥濕,殺蟲止癢,可用于糖尿病外陰瘙癢,以及滴蟲、霉菌等感染引起的外陰瘙癢。

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